AVC : les experts britanniques réaffirment les bénéfices de l'altéplase

Un groupe d'experts indépendants britanniques a annoncé que les bénéfices attendus par le médicament souvent utilisé pour traiter es accidents vasculaires cérébraux étaient supérieurs aux risques.

L'AVC est causé dans la majorité des cas par la formation d'un caillot de sang (appelé thrombose) qui bouche une artère du cerveau. Pour dissoudre ce caillot, les médecins utilisent un médicament : l'altéplase commercialisé sous le nom d'Actilyse®. Il permet de soigner le patient dans 40 % des cas si l'injection est débutée moins de 4 heures 30 après les premiers signes d'AVC.

Mais une complication redoutée de l'injection intraveineuse de ce médicament est la survenue d'une hémorragie cérébrale pouvant aller jusqu'au décès dans 6 % des cas. Alertés sur ce risque majeur, un groupe d'experts indépendants britanniques s'est penché sur les bénéfices-risques de l'altéplase et viennent de conclure que le médicament pouvait continuer à être utilisé pour soigner les accidents vasculaires cérébraux.

Ce groupe d'experts indépendant, présidé par le Professeur Sir Ian Weller, a déclaré qu'il avait examiné toutes les données disponibles sur l'altéplase et conclu que plus le médicament était administré tôt plus il donnait de bons résultats. Les experts ont ré-aaffirmé que ce médicament était hautement dépendant du temps. Mais qu'utilisé jusqu'à quatre heures et demi après le début de l'AVC, les avantages l'emportaient sur les risques.

De son côté, le Dr Juin Raine, directrice de la vigilance et de la gestion des risques des médicaments au Royaume-Uni a déclaré que l'altéplase continuerait à être sous surveillance avant une réévaluation finale du rapport bénéfices-risques. "Les patients éligibles traités par thrombolyse en utilisant l'altéplase sont plus susceptibles de mener ensuite une vie plus indépendante. Cependant, ce type de traitement ne convient pas à tous les patients frappés par un AVC" a-t-elle rappelé.