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Extrait de la préface du Professeur Bruno Dubois : Il y a encore beaucoup de progrès à faire en ce qui concerne le diagnostic de la maladie d'Alzheimer. Faut-il rappeler que celui-ci n'est fait, aujourd'hui en France, que dans un cas sur deux en moyenne ? Faut-il rappeler aussi que, même quand il est porté, le diagnostic l'est avec retard, 24 mois en moyenne, alors que le délai moyen européen est de 20 mois entre les premiers signes de la démence et la date du diagnostic ? Mais cette "performance" est encore bien plus mauvaise si l'on considère que les premiers signes de la maladie débutent bien avant la démence ! C'est tout l'intérêt de cet ouvrage que Valérie Hahn-Barma et Élodie Guichart-Gomez ont réalisé. Pour la première fois, l'objectif central d'un livre consacré aux démences a porté sur un élément fondamental du diagnostic : la nature des trou­bles neuropsychologiques. Il n'est en effet pas douteux qu'une meilleure connaissance des troubles cognitifs et psychocomportementaux de la maladie d'Alzheimer est un prérequis indispensable si l'on souhaite améliorer la performance diagnostique. Aujourd'hui, les médecins sont peu formés dans ce domaine : il leur est souvent difficile d'explorer les déficits des patients, voire même d'interpréter les comptes rendus établis par le neuropsychologue. Et pourtant... La maladie n'est que l'expression des lésions du cerveau. Or les lésions ne touchant que des aires corticales associatives, les symptômes ne sont que cognitifs et comportementaux. Les troubles cognitifs résument donc le phénotype de la maladie et leur connais­sance est primordiale pour le diagnostic et le suivi des patients. Les données complémentaires, issues de l'examen neurologique ou des examens de neuroimagerie, ne sont le plus souvent là que pour éliminer d'éventuelles étiologies associées. Il faut donc recentrer la réflexion diagnostique sur les changements cognitifs et psychocomportementaux qui résument l'expression symptomatique de la maladie d'Alzheimer.

Source : Alapage.com

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Type: Livre
Editeur: PHASE 5
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