Le traumatisme crânien - Guide à l'usage des proches - Michel LECLERCQ

Jusqu’ici, il n’existait pas d’ouvrage en français effectuant un tour d’horizon des nombreuses difficultés auxquelles sont confrontés les proches d’une personne victime d’un traumatisme crânien.

Ce texte, écrit en langage simple, a pour but d’informer l’entourage sur les différents aspects du traumatisme (médicaux, cognitifs, émotionnels, comportementaux), les approches mises en œuvre (médicales et de revalidation) et les aides disponibles (sociales et associations d’entraide). L’accent est surtout mis sur l’ensemble des problèmes que les familles rencontrent au quotidien et à chaque étape de l’évolution du blessé, ainsi que sur la manière d'y faire face. L’ouvrage entend également montrer aux proches qu’il est non seulement possible mais vivement souhaitable d’associer leurs efforts aux compétences des professionnels. Il convient en effet de considérer les familles comme faisant partie intégrante de l’ensemble des intervenants afin de donner à la victime toutes les chances d’une récupération la plus complète possible.

Lorsque le traumatisme est «sévère», il constitue un véritable séisme familial. Mais les traumatismes qualifiés de «modérés» ou «légers», bien que de façon souvent plus atténuée, entraînent eux aussi des bouleversements individuels, émotionnels et affectifs, familiaux, sociaux, scolaires et professionnels. Les problèmes auxquels l’entourage est confronté seront différents selon la phase que traverse le blessé : les heures qui suivent l’accident et durant lesquelles on craindra pour sa vie ; la période où se posera la question des limitations et déficits liés aux lésions cérébrales ; la phase de réadaptation où se mêleront espoirs et travail de revalidation ; la phase de réinsertion qui conduira, pour certains blessés, à la mise en place d’aménagements spécifiques ; enfin, au terme de ce long parcours, certains proches seront encore confrontés à la nécessité de s’adapter à la persistance de limitations et de trouver des moyens permettant à chacun de poursuivre une existence de qualité.

L'auteur : Michel Leclercq a une formation de psychologue clinicien. Depuis près de trente ans, il assure au Centre Neurologique William Lennox (Ottignies-Louvain-la-Neuve, Belgique) la prise en charge neuropsychologique et la revalidation de patients cérébrolésés adultes dont un grand nombre de victimes d'un traumatisme crânien, le plus souvent sévère.

Sommaire de l'ouvrage :
Préface
Avant-propos

Chapitre 1 - Quelques notions générales
Définition - Quelques notions d’anatomie du cerveau - Types de traumatismes - Degrés de gravité du traumatisme - Fréquence et causes d’apparition

Chapitre 2 - Les traumatismes crâniens légers
Le diagnostic - Les signes postcommotionnels à court et moyen termes - Les déficits à plus long terme : cognitifs et psychologiques - Risques de chronicisation - Trois types particuliers de traumatismes : le second impact, le « coup du lapin » et l’enfant secoué - Questions fréquemment posées

Chapitre 3 - Les traumatismes graves : l’accident et l’admission en unité de soins intensifs
L’accident et ses conséquences directes - Les dommages supplémentaires - Les complications à court terme - Premiers secours et premiers soins - L’unité de soins intensifs - Le coma - Complications à moyen terme - Traumatisme crânien modéré - Questions fréquemment posées

Chapitre 4 - Après la phase aiguë
Les examens techniques complémentaires - La sortie du coma - L’amnésie antéro-rétrograde -
D’autres conséquences tardives - Questions fréquemment posées

Chapitre 5 - La phase de réadaptation
Les membres de l’équipe - Les déficits à rééduquer - Premier retour à la maison - Questions fréquemment posées

Chapitre 6 - La réinsertion
L’anosognosie - La réinsertion familiale - La réinsertion professionnelle - La réinsertion scolaire - La réinsertion sociale - Traumatisme et sexualité - Questions fréquemment posées

Chapitre 7 - La phase d’état et les proches
Deuil et tristesse - La dépression - La culpabilité - Le blâme - La surprotection - L’abnégation - Le déni - Le lâcher-prise - Ouverture

Chapitre 8 - Pêle-mêle
Communication - Courbe d’évolution - Fausses croyances - Carnet de notes - Stress post-traumatique - Conduite d’un véhicule - Aspects juridiques et administratifs - Carence de structures – Prévention - Coup et contrecoup

Éléments de bibliographie
Sites Internet à consulter
Annexe 1 : Groupes et associations de soutien et d’entraide
Annexe 2 : Glossaire
Index

Source : Solal